2023, 31(4):356-362.DOI: 10.20039/j.cnki.10073949.2023.04.011
摘要:目的]探讨新疆地区城市人口理想心血管健康(ICVH)行为和因素的流行现状。 [方法]2019年7月—2021年9月采用两阶段随机抽样的方法随机选取北疆地区乌鲁木齐市、南疆地区库尔勒市两个固定社区30~74岁的居民,进行问卷调查、生理生化指标检测,排除既往脑卒中和(或)冠心病患者后,分析ICVH指标的流行现状。 [结果](1)共10 520例,参与者平均年龄为46.58岁,男性5 367例,女性5 153例,全部参与者中理想空腹血糖占比78.4%(95%CI:77.6%~79.2%),理想吸烟状态占比76.5%(95%CI:75.7%~77.3%),理想总胆固醇占比65.2%(95%CI:64.3%~66.1%)。参与者达到理想体力活动水平占比仅有20.9%(95%CI:20.1%~21.7%),理想BMI水平占比31.4%(95%CI:30.5%~32.3%),理想血压水平占比39.1%(95%CI:38.2%~40.0%),理想膳食水平占比43.0%(95%CI:42.0%~43.9%)。(2)仅有1.5%(95%CI:1.3%~1.7%)的参与者拥有7项ICVH指标。(3)青年组仅有1.9%(95%CI:1.5%~2.3%)的参与者拥有7项ICVH指标,理想BMI(36.6%,95%CI:35.2%~38.0%)、理想体力活动(19.4%,95%CI:18.2%~20.5%)、理想膳食(42.6%,95%CI:41.2%~44.1%)占比均低于50%。 [结论]新疆地区城市人口中,缺乏体力活动、血压偏高、膳食结构不合理,尤其是在青年人中ICVH水平显现率低是该地区在心脑血管疾病预防面临的主要问题。
2022, 30(6):501-506.
摘要:目的 探讨辽宁农村中老年人群理想心血管健康评分(ICHS)和脉压(PP)之间的关系,并对PP的影响因素加以研究,为动脉硬化的防治提供证据。方法 选取2019年10月—2020年12月辽宁省锦州市北镇市农村年龄在50~80岁之间的当地居民共952例为研究对象进行描述性研究。采用标准化调查问卷采集受试者的人口统计学特征、生活方式、既往疾病史、用药史等资料。对受试者的身高、体质量和血压等进行测量,检测总胆固醇、空腹血糖(FBG)等生物化学指标。并对所有受试者进行ICHS评分。将研究对象按照PP高低分为PP正常组(n=521)和PP升高组(n=431),统计分析各变量在两组之间的差异;再对样本进行倾向性评分匹配,使两组受试者具有可比性,分析两组间各变量的差异及PP的影响因素。结果 与PP正常组相比,PP升高组的ICHS较低,心血管健康水平较差,差异有统计学意义(P=0.005);血压(P<0.001)和FBG(P=0.033)也与PP密切相关。多因素Logistic回归分析结果表明ICHS为PP的独立影响因素,理想的ICHS是PP的保护因素(OR=0.55,95%CI:0.37~0.82,P=0.003)。并且教育程度较高、女性以及不经常饮酒的人具有较高的ICHS,即较理想的心血管健康水平(均P<0.05)。结论 在辽宁农村中老年人群中,PP增大人群的ICHS显著低于PP正常人群,理想的ICHS是PP的保护因素。女性、教育程度较高以及不经常饮酒的人具有较理想的心血管健康状态。
2016, 24(10):1044-1049.
摘要:目的 探讨中老年人群理想心血管健康评分变化(△ICHS)与踝臂指数(ABI)的关系。方法 在101510名参加2006-2007年开滦集团职工体检者中,随机分层抽取5852人作为研究对象,其中符合入选标准者5440例。每2年1次体检,并于2010-2011年再次体检时增加ABI。去除数据缺失者,最终纳入统计分析的研究对象为4524例。按照美国心脏协会提出的7项心血管健康指标,将人群进行理想心血管健康评分(ICHS)。根据2006-2007、2010-2011年2次体检的△ICHS,采用线性回归和Logistic回归分析△ICHS与ABI的关系。结果 随着△ICHS由低向高转变,△收缩压、△舒张压、△体质指数、△总胆固醇及△空腹血糖均呈逐渐下降趋势(P<0.05),理想食盐习惯和体育锻炼人群比例明显改善,分别升高了9.3%和17.2%,理想吸烟人群比例下降约4.6%。总人群的收缩压、舒张压、体质指数、总胆固醇及空腹血糖均较基线时略有升高。ABI随△ICHS升高呈逐渐升高趋势(P<0.05)。线性回归结果显示:△ICHS与ABI呈正相关,在校正多种混杂因素之后,△ICHS每增加1分,ABI升高0.004(B值:0.004,P=0.004)。Logistic回归分析也显示:在校正多种混杂因素之后,与ICHS降低组相比较,ICHS不变组和ICHS升高组的ABI异常呈下降趋势,△ICHS每增加1分,ABI异常风险降低约21%(OR:0.79,95%CI:0.68~0.91)。结论 △ICHS与ABI呈正相关。△ICHS是中老年人群动脉硬化的独立预测因素。
2014, 22(12):1268-1272.
摘要:目的研究早发冠心病患者理想心血管健康行为和因素特点,以期为早发冠心病的一级预防提供资料。方法连续选择2013年1月至2013年9月于唐山工人医院心内科经冠状动脉造影首次确诊冠心病患者544例,排除冠心病阳性家族史61例,资料不全者24例。按患者年龄(男性≤55岁,女性≤65岁)分为早发冠心病组229例作为病例组,晚发冠心病组(男性>55岁,女性>65岁)208例作为对照组。利用病例对照研究方法,分析早发冠心病患者理想心血管健康行为和因素特点。结果①早发冠心病组的男性比例、收缩压、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯与晚发冠心病比较,差异无统计学意义(P>0.05)。早发冠心病组的空腹血糖、舒张压、总胆固醇、体质指数高于晚发冠心病组,差异有统计学意义(P<0.05)。②早发冠心病组在健康饮食比例、体育锻炼比例低于晚发冠心病组,在空腹血糖、吸烟、体质指数、总胆固醇、血压高于晚发冠心病组,差异有统计学意义(P<0.05)。③理想健康心血管行为和因素的Logistic回归分析得出:吸烟、血糖水平、体质指数的增加、健康饮食、体育锻炼的减少与早发冠心病的OR值(95%CI)分别为:1.46(1.02~2.28)、2.17(1.22~3.86)、2.59(1.68~4.00)、2.78(1.90~4.08)和3.68(2.54~5.34)。结论理想心血管健康行为和因素中吸烟、血糖、体质指数的增加、健康饮食和体育锻炼的减少可能是早发冠心病的危险因素。